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有什么的小妙招吗
可由多种原因所致，是系统常见的症状之一，应根据的分类和性质选择适合自己情需要的，适合自己的才是好的。按持续时间分为急性、亚急性和慢性，按性质又分为干咳和湿咳。因复杂且涉及面广，特别是胸部影像学检查物明显异常的慢性〔1〕，应针对不同的因制定不同的方案进行。
急性主要因为普通、急性气管-
1.普通，多为引起，无指证使用，除非继发有，对症为主。有、流涕、喷嚏、鼻塞等上道相关症状的儿童不推荐使用第一代抗组胺药（如马来酸氯苯那敏），因不良反应多见，应慎用。建议使用不良反应少的第二代抗组胺药，如儿童剂型的氯雷他定颗粒。剧烈者，必要时可使用中枢性（如右美沙芬、可待因）或外周性镇咳药（苯丙哌林）。双黄连口服液、蒲地蓝口服液，也有很好的效果。
2.急性气管-，是常见的因，不建议常规使用，对症处理为主。剧烈干咳可适当使用镇咳药，有痰不易咳出的可使用剂（如复方甘草口服溶液）或黏液溶解剂（氨溴索口服溶液）。当有如黄脓痰或外周增高者，可依据的原菌及药敏结果选择。在未取得原菌阳性结果前，可经验性的选择β-内酰胺类（阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等）、喹诺酮类（左氧氟沙星）等口服。
亚急性常见的因为后，其次是变异性、上气道综合征等。
1.道后，通常具有自限性，对部分症状明显的患者建议短期应用镇咳药、抗组胺药缓解流涕、喷嚏、鼻塞症状等。复方甲氧那明、苏黄止咳胶囊有效。
2.迁延性性，常由炎支原体和炎衣原体引起，亦可由引起，致菌常为嗜杆菌和炎链球菌，多见于婴幼儿及年老体弱者。炎支原体和炎衣原体引起的迁延性性使用大环内脂类（阿奇霉素）或喹诺酮类（左氧氟沙星）。有革兰氏阳性球菌的可使用β-内酰胺类（阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等）或头孢菌素类。疗程需2-3周。
2.变异性，主要为刺激性干咳，比较剧烈，夜间及凌晨为其重要特征。吸入性糖皮质激素联合支气管舒张剂，白三烯受体拮抗剂有效。时间8周以上，需每日用药，坚持长期、持续、规范的。
3.上气道综合征，根据引起的上气道不同，采取不同的方案。
性（变应性），予以抗组胺、鼻喷糖皮质激素，或联合鼻黏膜减充剂、白三烯受体拮抗剂。
鼻窦炎，予以，可选择阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾或阿奇霉素等口服，疗程至少2周，辅以鼻腔灌洗、。
慢性常见的因有变异性、上气道综合征、嗜酸粒细胞性和胃食管反流性等
1．胃食管反流性，使用H2受体拮抗剂西咪替丁和促胃动力药多潘立酮、质子泵抑制剂。改变体位取半卧位或俯卧前倾30度，改变食物形状，少量多餐。
2．嗜酸粒细胞性，首选吸入性糖皮质激素，持续应用8周以上。初始可联合应用泼尼松口服每天10-20mg,持续3-5天。
其他。
1.（变应性），使用抗组胺、糖皮质激素。
2．诱发的，停药观察。
3．心因性，给予心理。
4．慢性，原菌多为嗜杆菌、卡他莫拉菌、炎球菌、炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌，依据当地耐药情况选择。多选择莫西沙星、左氧氟沙星（因谱广及相关不良反应事件少）。
5．支气管扩张，常见原菌是铜绿假单胞菌，情重者需住院，常选择阿米卡星、β-内酰胺加酶抑制剂（哌拉西林他唑吧坦）。
6．气管-支气管结核，抗结核。
镇咳的同时大多需要，可提高对气道分泌物的清除效率。常用的药有复方愈创木酚口服溶液、复方甘草口服溶液、氨溴特罗口服溶液、乙酰半胱氨酸等。
需要注意的是，轻度不需进行镇咳〔1〕，镇咳婴儿（0-1岁）不宜使用。妊娠3个月内禁用右美沙芬。含麻黄碱类（如磷酸可待因、美敏伪麻溶液等）高、和甲亢患者禁用。慢性和空气污染密切相关，注意去除或避免接触原、烟雾等诱发和加重的因素。
参考文献
1.中华医学会学分会学组.的诊断与指南〔J〕.中华结核和杂志，2016，39（5）：324、335
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