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灵芝配黄芪的功效与作用是什么
灵芝配黄芪的功效与作用是什么?
灵芝和黄芪搭配使用具有等功效与作用。
灵芝味甘,性平,可入心、、、经,具有安神、止咳的功效。据现代药理研究显示,本品还具有抗癫痫、、保护脑组织、增强机体免疫功能、抗、保护、保护脏、调节、抑制并发症、抗、调节、抗动脉粥样硬化等作用。黄芪味甘,性微温,具有升阳、利水消肿、固表止汗、生津、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌等功效。据现代研究显示,黄芪具有、抗应激、抗损伤、抗损伤、抗损伤、利尿、促进造、提高免疫功能、抗、调节运动、调节、降等作用。二者合用可,还可提高人体免疫功能。
本内容由河北医科大学第三医院临床药学部副主任药师解皓审核
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灵芝孢子粉长期吃害处是什么
灵芝孢子粉长期吃有副作用吗
灵芝孢子粉是常见的保健品,本品没有什么毒性,长期服用也不会产生什么严重的副作用,部分人群服用后会出现轻微不良反应,如咽干、、精神亢奋、流鼻等,一般停止服用后上述症状会自行缓解,如症状没有缓解或有所加重,应及时到医院。
灵芝孢子粉中的有效成分具有保护、抗凝等作用。据现代研究显示,灵芝孢子粉中所含的灵芝多糖成分可延长凝时间,可延缓或抑制的形成。有实验表明,灵芝孢子粉可抑制聚集,有助于防止的形成,进而起到防止的发生。除此之外,灵芝孢子粉还具有延缓、调节、保护、镇痛等作用。
本内容由北京中医药大学东直门医院内二科副主任医师郭楠审核
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灵芝有什么功效
关于灵芝,大家熟悉的莫过于《白蛇传》中“白娘子”盗仙草(灵芝)救相公许仙的故事了,白娘子因不胜酒力,现出白蛇原型,许仙受惊吓昏迷不醒。为救相公,白娘子千辛万苦寻得仙草——灵芝。许仙服用千年灵芝后得以生还。
在古代,灵芝被奉为“仙草”、“瑞草”,赋与了神秘的色彩。晋代葛洪在《抱朴子》中将灵芝列为“仙药”。在《本草纲目》中,灵芝分为青、赤、黄、白、黑、紫芝6种,我国《药典》(2005年版)明确了赤芝、紫芝可以入药。《本草纲目》记载灵芝的一大功效就是“久服,轻身不老延年”。也就是说经常食用灵芝可以延年益寿。
灵芝另一个突出的功效是抗,现代研究认为灵芝中所含有的灵芝多糖等成分,有抗作用。自古医家多用之。据报道,一位患者因食管手术后没钱,国医大师徐经世嘱其每天用10~15克灵芝煮水喝下。“普通灵芝不贵”,徐经世表示,“十几年过去了,这位患者康复如常,根本看不出有症史。”中国中医科学院张文彭教授也善于应用药用真菌抗,其中灵芝是其常用的抗真菌药之一,他经常建议患者将灵芝、茯苓、桑黄等药一起泡茶喝,并取得了很好的临床效果。
此外,灵芝还有“耳聋,利关节,保神,益精气,坚筋骨,好颜色,疗虚劳”等功效。现代研究灵芝的功效就更多了,如抗、抗心肌缺、降、、、降、、抗等作用。
灵芝可泡茶、泡酒或煲汤食用。
什么牌子的钙片好
先简要说一下钙的作用:促进骨骼、牙齿生长发育,补充流失的钙质,有助于、骨折、腰酸背痛、抽筋、、痛经、心悸、情绪不稳定等等问题;有助维持正常的液凝固、肌肉和功能,调节节律;有助因缺钙引起的、、等;特别对中老年人因骨质流失造成的腿脚抽筋、腰背酸痛等有显著改善作用。市面上常见的补钙产品,个人认为选择时要从吸收率高,效果好,副作用少、安全健康等方面考虑。因为不知道提问的是成人吃的还是孩子吃的,所以分别说一下。(特别说明,推荐的产品都是家里长辈、自己和孩子吃过的,觉得效果很好的)
成人钙方面,首先推荐的是丹麦Decamin维生素D3+柠檬酸果酸复合钙,经过权威的药品分析实验室检验证明效果明显的产品,在丹麦是被允许可以给患者服用的补钙产品。(这个产品是我们参加德国大使馆活动时,大使馆推荐的)此款钙片无蔗糖、淀粉、化学香剂和防腐剂,很是天然健康。钙片中的钙质部分主要是柠檬酸钙,和其他形式的钙质相比,柠檬酸钙的优点是不需要胄酸作用,可空腹使用、吸收率非常高,可以减少甚至抑制结石产生,同时又不影响微量元素如的吸收,其维生素D3能够提高身体对钙的吸收。
其次是孙俪推荐过的澳洲Swisse钙片,钙质部分主要是柠檬酸钙,容易被人体吸收。另外Swisse钙片而且还含有维生素D,和维生素K,对于钙的作用发挥也很重要。儿童钙方面,一个是澳洲BioIsland天然液体乳钙,适合新生儿及以上,主要成分是液体乳钙和维生素D等,服用方便,吸收好。第二个是德国Salus艾儿铁元儿童果蔬多维营养钙液,适合6个月以上的孩子服用。浓缩了二十几种有机纯天然果蔬,富含多种维生素,钙,有机液态配方,吸收率高达98%。适合易、厌食、精力不集中、消化不好、记忆力差、营养吸收不好、体格消瘦的孩子。
灵芝对有奇效吗
灵芝对有奇效吗
目前没有明确的证据支持灵芝对有奇效。症的需要多种方法综合运用,单靠一种食物或症的做法并不可取。
灵芝具有益气强壮、养心安神、止咳的功效。灵芝可以用来心悸、多梦、心神不宁、健忘、体倦神疲、虚劳短气、虚咳喘、不思饮食、手足逆冷等,亦用于放后体虚。现代研究表明,灵芝还具有改善记忆力、护脑、促进造功能、调节免疫、、抗凝、抗形成、抗、抗动脉粥样硬化、抗、抗损伤、保胆、抑菌等作用。
有研究显示,非小细胞患者在常规时,同时服用灵芝孢子粉,可提高免疫功能,并增加对的耐受性;破壁灵芝孢子粉对人腺细胞A549细胞有明显抑制作用;灵芝孢子粉可以显著降低小鼠突变型P53的基因表达。虽然研究显示灵芝具有一定的抗作用,但是这些都是基于实验研究,而且的需要多种方法综合,没有证据支持灵芝对有奇效。如果需要使用灵芝,患者也请务必在医生的指导下服用。
本内容由承德医学院附属医院中医科主任医师刘玉兰审核
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三七能头痛吗
实用的40种三七药方大全,请收藏转发,让更多的人知道怎么吃
三七单方使用亦可取得良好效果,如果与其它药材、食材配比烹制,则更能行“神龙”之妙,衍生出诸多功效显著的验方。可以毫不夸张的说,家中常备三七、长期对症使用三七,日常惯见的十之七八都会远离你了。
今天整理了四十种实用的三七药方,值得你收藏、转发给身边的朋友。
四十种常见症,一味三七全搞定
一:适用于活化瘀、养气补!
三七木耳冬菇汤
原料:三七10克、冬菇40克、木耳20克、灵芝20克、猪瘦肉200克、丹参5克、南枣5粒、盐适量。
制作方法:
1、三七洗净,用刀背拍裂;冬菇用清水泡软,去蒂;
2、木耳浸软,洗净;灵芝洗净,切小片;
3、猪肉洗净,切块,汆水捞起;其余各物洗净;
4、煮沸清水,倒入炖盅,放入所有材料,隔水炖两个小时,下盐调味即可食用。
二:适用于气虚瘀,心悸!
人参三七羊肉汤
原料:人参8克、三七10克、羊肉350克。
制作方法:
1、羊肉洗净,斩块;
2、人参、三七略洗,与羊肉一齐放入炖盅内,加开水适量,炖盅加盖,置锅内用文火隔水炖2--3小时,调味供用。
三:适用于活行气,生补!
三七党参炖牛尾
原料:三七15克、党参25克、牛尾150克姜5克、盐2克。
制作方法:
1、生三七洗净,略打碎;
2、党参洗净;
3、牛尾切成段,开水灼去腥味;
4、三七、党参、牛尾加2片姜同开水一起炖,汤成加盐调味。
四:适用于恶性淋巴瘤肿块增大!
三七枸杞汤
原料:三七10克、淮山药32克、枸杞26克、桂圆肉25克、猪排骨300克、食盐、胡椒粉适量。
制作方法:
所有食材放在一起,加4碗清水,先大火后小火,炖煮2~3小时,放入盐、胡椒粉调味服用。
五:适用于气滞瘀,痛经!
三七鸡蛋汤
原料:三七粉3g、鸡蛋1个、藕汁1小杯、料酒半小杯。
制作方法:鸡蛋打入碗内,加入三七粉、藕汁、料酒,搅匀,加水搅拌稀释,放锅内隔水炖熟。
六:适用于养心安神、去瘀!
灵芝三七瘦肉汤
原料:猪肉(瘦)250克、桂圆肉15克、灵芝30克、三七6克、姜5克。
制作方法:
1、将灵芝洗净,切成小块;
2、三七、龙眼肉(桂圆肉)洗净;
3、猪瘦肉洗净,切块;
4、把全部用料一齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煮三小时,调味即可。
七:适用于益气活,安神!
灵芝三七山楂饮
制作方法:灵芝30克、三七粉4克、山楂汁200毫升。
操作:先将灵芝放入砂锅中,加适量清水,微火煎熬1小时,取汁,兑入三七粉和山楂汁即成。
八:适用于清热、、!
三七花青果茶
原料:三七花(3—5朵)、适量青果。
制作方法:取三七花与适量青果一起用开水冲泡,可以反复冲泡至味淡。
九:适用于高,!
三七花煮鸡蛋
原料:三七花10克、鸡蛋四个。
制作方法:先用三七花和鸡蛋煮10分钟,然后将鸡蛋敲碎壳再煮30分钟。
十:适用于降,疏散风热!
三七菊花粥
原料:三七粉10克、糯米100克、菊花5克、糖适量。
制作方法:将糯米淘洗干净放入锅中,加水煮至米烂后,加入三七粉、菊花煮成粥即可。
十一:适用于崩漏下及其他出症!
三七大枣粥
原料:三七粉3克、大枣5枚、粳米100克、冰糖适量。
制作方法:先将三七打碎研末,粳米淘洗净,大枣去核洗净,然后一同放入砂锅内;加水适量煮粥,待粥将成时,加入冰糖汁即成。
十二:适用于散瘀、!
三七粳米粥
原料:三七粉3克、粳米50克、白糖适量。
制作方法:粳米加水适量,煮至粥成,加入三七粉和白糖,稍煮即可。
十三:适用于患者,温暖脾!
三七冰糖糯米粥
原料:三七粉3克、冰糖渣一匙、糯米适量。
制作方法:将糯米炒黄,煮成粥;起锅前10分钟将三七粉、冰糖加入熬煮后服食。
十四:适用于痨、干咳、咯!
三七川贝炖雪梨
原料:三七15克、川贝母12克、雪梨6个、糯米100克、冬瓜100克、冰糖150克、白矾适量。
制作方法:
1、将糯米淘洗干净,蒸成米饭;冬瓜切成黄豆大颗粒;三七、川贝母打碎;白矾溶化成水;
2、将6个雪梨去皮后,在有蒂一头刀切下一块为盖,用小刀挖出梨核,再把它们浸没在白矾水内,以防变色,然后将梨在沸水中烫一下,捞出放入凉水中冲凉,再捞出放入碗内;
3、将糯米饭、冬瓜粒、适量冰糖拌匀后,再同三七、川贝母拌匀,并分成六等份,分别装入6个雪梨中,盖好“盖”,放在盘内,上笼蒸,大火蒸约50分钟,至梨烂后即成。
十五:适用于滋阴健脾、开胃、清热去火!
三七玫瑰水梨果酱
原料:梨600克、玫瑰花5克、三七2克、柠檬汁15克、麦芽糖300克。
制作方法:
1、水梨洗净沥干水分,去皮、去果核,切小块放入果汁机中打成果泥备用;
2、将水放入锅中煮沸,加入甜菊续煮10分钟,至水剩一半量;
3、捞除甜菊,再加入麦芽糖拌煮至溶化;
4、加入果泥、柠檬汁用小火续煮;
5、熬煮时要时常用木勺搅拌,以避免烧焦,且在煮的过程中要经常将浮沫捞除;
6、用小火慢慢煮至汁液变浓稠状;
7、加入玫瑰花瓣(干花)再煮3~5分钟即可熄火,装瓶后放凉后冷藏保存。
十六:适用于中老年慢性!
三七清蒸白鸭
原料:鸭1500克、百合50克,白芥子30克,白果(干)50克,三七5克,姜15克,胡椒粉2克。
制作方法:
1、将活白鸭宰杀,去毛及内脏等,洗净切小块;
2、白鸭块与三七粉拌匀;
3、用双层纱布将百合、白芥子包好,用细线扎紧;
4、药包、银杏、生姜、陈皮、胡椒粉一起,与鸭块上锅清蒸(炖亦可),以鸭肉熟为宜。
十七:适用于和!
滋补三七豆浆
原料:三七主根10克、黄豆。
制作方法:选择一个三七主根,放少量温水浸泡,或跟黄豆一起泡,待三七主根泡软以后,第二天早上放在豆浆机里和黄豆一起打磨,建议10克主根配500—1000毫升的豆浆,磨的时候可以把泡三七的水一起磨。
营养价值:降低、防止、提高免疫力,和。
十八:适用于关节变形、不止等症!
三七追风酒
原料:白酒1000克、乌梢蛇30克、当归15克、川芎15克、白芍药15克、熟地黄15克、水蛭10克、地鳖10克、三七10克、红花10克、杜仲15克、川牛膝15克、香附15克、枸杞子5克、制马钱子5克、羌活15克、独活15克、寻骨风15克、木瓜15克、桂枝15克、荜茇15克、川乌头10克、甘草10克、全蝎10克、蝉蜕10克、地龙15克、茯苓15克、枣(干)15克、蜈蚣10克。
制作方法:将以上各药碎为粗末,用布袋装入,放在容器里,加白酒,密封,浸泡20天后去渣即成
十九:适用于患慢性的老年人长期服!
熟三七煲水
原料:三七
制作方法:把生三七码在碟上,隔水蒸熟后取出晒干即成为熟三七。平日取熟三七煲水喝,可长期服用。
熟三七破瘀力弱于生三七,相对温和,但它既活散瘀又补,对于体质虚弱的老年人来说更为适宜,且长期服用不会对脾胃功能造成影响。
二十:适宜于虚、脾虚者、补脾!
三七炖母鸡
原料:母鸡肉500克、三七10克、葱、食盐等。
制作方法:将鸡肉洗净,三七磨成粉;大火将水烧开,加入鸡肉煮3~5分钟,然后将鸡肉取出,移到炖盅内,于小火上炖至鸡肉熟透。加入三七粉及适量的葱、食盐、味精调味后即可食用。
二十一:适用于明目、可作为夏季日常茶品饮用!
三七玉须茶
原料:三七花3克、绿茶3克、玉米须3克。
制作方法:将三七花洗净,与绿茶、玉米须一同放入杯中,用沸水冲泡15分钟即成。
二十二:适用于化痰降、除烦热、利小便
三七山楂小米粥
原料:三七粉3克、山楂片10克、小米100克。
制作方法:先将水烧开,然后将淘洗干净的小米连同山楂片一起放入锅中小火熬煮,至软烂黏稠时放入三七粉,搅拌均匀即可。
二十三:适用于出患者!
三七蜂蜜核桃茶
原料:三七10克,核桃15克,蜂蜜25克
制作方法:
1.将三七研成粉;
2.核桃仁研成末;
3.将蜂蜜、核桃仁粉、三七粉一同置于茶杯中;
4.冲入250毫升沸水搅匀,盖上杯盖闷泡5分钟后即可。
二十四:适用于疏理气,滋阴安神、补固精!
三七金针牡蛎汤
原料:三七花10克、金针菜(黄花菜)15克、干牡蛎20克、枸杞子15克。
制作方法:把干牡蛎放在温热的苏打水中浸泡,泡软后用清水漂洗干净即可。将加工好的牡蛎文火煮半小时后,加入三七花、金针菜、枸杞子,再煮10分钟后加入少许盐、糖、味精调味即成。
二十五:适用于需增强身体免疫力者、强骨壮筋!
补活三七蜜枣牛肉汤
原料:三七15克、蜜枣2两粒、枸杞10克、牛肉400克、葱姜适量、清水1200克、盐3克。
制作方法:
1、原料:三七15克、蜜枣2两粒、枸杞10克、牛肉400克、葱姜适量、清水1200克、盐3克。
2、牛肉、姜片,加入冷水中煮沸,捞出备用。飞水后的牛肉、三七、葱姜加入足量清水,煮沸。
3、加入蜜枣,转文火煲60分钟。
4、加入枸杞,旺火5分钟后,加盐调味即可。
二十六:适用于小腹痛、头晕眼花!
原料:三七叶子、水
制作方法:把三七的叶子加水放砂锅里煮,水开后小火煮10分钟左右沥出,加蜂蜜或冰糖调味饮用。
二十七:适用于过少、调理!
原料:三七粉、蜂蜜、热牛奶
制作方法:把三七粉和蜂蜜兑在热牛奶里,搅拌均匀后饮用。
二十八:适用于气衰弱、筋骨酸痛的人群!
三七宽筋藤煲鸡汤
原料:鸡1只、猪瘦肉50克、田七15克、宽筋藤35克、生姜3片。
制作方法:将三七置锅中用少许油慢火炒至微黄,压碎;光鸡洗净,切块;其余各物洗净,一起放入瓦煲,加水武火煮沸后改文火煲2小时,调入适量食盐食用。
二十九:适用于中性至干性、祛斑美白!
三七粉祛斑美白面膜
原料:三七粉。
制作方法:三七粉5—10克,用温热的牛奶调和均匀后涂抹到洗净的脸上,15分钟后清水洗净即可。一周1-2次。
三十:适用于干性祛斑美白的!
三七粉祛斑美白面膜
原料:三七粉,橄榄油。
制作方法:三七粉5-10克,橄榄油5滴,温牛奶适量。三者调和均匀后涂抹到洗净的脸上。一周1-2次。
三十一:适用于油性祛斑美白的!
三七粉祛斑美白面膜
原料:三七粉,鸡蛋,清水。
制作方法:三七粉5-10克,蛋清适量、清水适量。三者调和均匀后涂抹到洗净后的脸上。一周1-2次。
三十二:适用于滋养抗皱,适合熟龄松弛的!
三七粉抗面膜
原料:三七粉,维生素,蛋清。
制作方法:三七粉5-10克,蛋黄适量、清水适量、维生素E胶囊两粒。三者调和均匀后涂抹道洗净的脸上。15分钟后清水洗净即可。一周1-2次。
三十三:适用于皮脂分泌旺盛、有青春痘的!
三七粉清脂战痘面膜
原料:三七粉,黄瓜。
制作方法:三七粉5-10克,黄瓜汁适量,调和均匀后涂抹到洗净的脸上。15分钟后清水洗净即可。一周1-2次。
三十四:适用于苍白黯淡无光泽的!
三七粉红润光洁面膜
原料:三七粉,当归粉,牛奶。
制作方法:三七粉5克,当归粉5克,两者用温牛奶调和均匀涂抹到洗净的脸上。15分钟后清水洗净即可。一周1-2次。
三十五:适用于疤痕、疙瘩、修复!
三七粉加醋疤痕疙瘩
原料:三七粉,食醋。
制作方法:三七粉适量,用食醋调成膏状,外敷患处,每天三次,一般需要用药20-30天以上。
三十六:适用于心悸耳鸣,不振!
原料:三七、淮山药、莲子。
制作方法:取三七适量,洗净,润透,放蒸笼蒸熟,切成薄片,用鸡油或芝麻油煎至微黄,取出晾干,装瓶备用。用时,酌情每次取三七薄片6~12克,与鸡肉250克左右,淮山、莲肉各15克入沙锅内加水炖至4个小时,调盐油(忌放味精),每天分1~2次,空腹连汤带肉吃完。每日服1剂,连服7天。忌食酸辣品。
三十七:适用于牙痛、牙龈肿痛的!
原料:三七主根
制作方法:取三七主根5克捣碎成颗粒,适量开水冲开至出味,将水含在口腔内约2分钟后咽下,药渣可反复泡水多次,多次含服,药渣可细嚼吞下。
三十八:适用于口腔炎、咽喉炎!
制作方法:取三七粉3克,放口腔内含服,细嚼慢咽,每日3次。
三十九:适用于顽固性头痛、痛风!
原料:三七、地龙、川芎各等量
制作方法:所有原料研细末,每次10克,开水冲服,每日3次。
四十:适用于辅助慢性!
原料:三七粉6克,炒山甲、丹参、白芍、女贞子各15克,太子参、茯苓各18克,鳖甲、糯米根各24克,茵陈、田基黄、黄芪各30克。
制作方法:以上诸味用水煎服,每日l剂,分早晚2次服。
生吃之法
三七粉生吃,专家建议:每天10以内克,可以选择牛奶或温水两次送服,一次送服好2~3克。
熟吃之法
炖鸡、炖排骨,等鸡或排骨熟后,加入10-20克三七粉,炖十分钟即可;
三七粉也可以直接炒熟服,或者直接开水冲服,但是炒熟的三七粉很少有人用来泡水吃。
三七粉有着强大的保健防功效,是吃对了才有效哦,记得转发给你身边有需要的朋友们!
艾滋怎么
艾滋即获得性免疫缺陷综合征(AcquiredImmunodeficiencySyndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷(HumanImmunodeficiencyVirus)所致的一种传染。人类免疫缺陷的靶细胞即CD4细胞(TH细胞),由于此细胞的受损,导致机体免疫功能破坏,由此而产生一系列机会性和恶性,或其他威胁生命的表现。临床表现有长期不规则发热、消瘦、全身持续性淋巴结肿大、各种机会性和如卡波西肉瘤(Kaposi'sSarcoma)等、末梢CD4细胞减低和清抗-HIV抗体阳性。
【因】
原为人免疫缺陷(HIV),属逆转录科慢亚科。为正链单股RNA,直径100nm~140nm。电镜下呈球形颗粒。内含核蛋白,有两条单股RNA、逆转录酶和RNA结合蛋白p15。外有衣壳蛋白p24和基质蛋白p18。外有外膜包裹,外膜上有糖蛋白gp120和跨膜蛋白gp41。HIV有HIV-1和HIV-2型两种型。HIV-1型为世界大多数地区流行的艾滋原。HIV-2型主要流行于西非、美国和欧洲一些地区,亦能引起艾滋。
【诊断要点】
(一)临床表现
本的潜伏期长短不一,一般为数月至数年,可长达8~10年。凡有不正当性行为包括同性恋、异性恋和两性恋、注射吸毒者、性人及多次输和制品者如友人,均为艾滋的高危人群。
1.无症状HIV
HIV已人体,但无症状,抗-HIV抗体阳性。此类人称为“HIV携带者”。此可经数月至数年,发展为艾滋。
2.急性
当人体HIV后,部分人可出现急性表现,主要表现为发热、咽痛、出汗、乏力、肌肉、厌食、恶心、、等症状。约半数人出现皮疹,呈斑疹、斑丘疹或荨麻疹,充性,直径4~6mm,主要分布于面、颈及躯干部,四肢较少。并有颈、腋、枕部淋巴结肿大。
3.艾滋相关综合征(AIDSRelatedsyndrome)
有些人仅表现无症状性全身持续性淋巴结肿大,可在颈部、枕部和腋窝等多处淋巴结呈对称性肿大,直径为0.5~2.0cm,无压痛。还可表现为持续数月的不规则发热,并消瘦、盗汗、乏力、和减少性紫癜等。部分人反复出现口腔念珠菌。此类人为早期艾滋,经过一段时间,可发展为典型艾滋。HIV人体后,导致人体免疫功能,尤其是细胞免疫功能严重缺陷,临床表现严重的机会性和如卡波西肉瘤等。
(1)机会性
是艾滋常见的临床表现。多由条件性致微生物如、、真菌和寄生虫引起。易发生机会性的部位有以下几种。
①部:常见的原有卡氏孢子虫、CMV、结核杆菌、念珠菌、新型隐球菌等。以卡氏孢子虫炎常见。起隐袭,有发热、盗汗、消瘦、干咳等,活动后有明显气短。重者静止时有困难、紫绀和衰竭。胸部X线检查,呈间质性炎。痰液、支气管镜吸取分泌物及活检组织检查,可查出孢子虫进行确诊。
②道:有毛状黏膜白斑,口腔、咽部和食道,由隐孢子虫、沙门菌、鸟分枝杆菌、CMV等引起的。
③中枢系统:可由弓形虫、隐球菌、念珠菌、结核杆菌、鸟分枝杆菌、CMV和HSV等引起的脑炎和脑膜炎。有发热、头痛、、颈强直、抽风、偏瘫及神志障碍等。诊断可做脑脊液检查及涂片和培养找原体。
④黏膜:除有口腔念珠菌及毛状黏膜白斑外,可有反复发作口唇、外阴和肛门周围HSV、带状疱疹、尖锐湿疣、等。
⑤:艾滋时,有严重细胞免疫功能缺陷,易发生恶性,常见有卡波西肉瘤、何杰金淋巴瘤、T细胞性淋巴瘤等。
⑥系统变:由于脑细胞和胶质细胞表面也有CD4分子表达,HIV可以脑及细胞。此外,单核和巨噬细胞携带HIV,经脑屏障引起变。因此,约有60%艾滋患者有系统变。常见为亚急性脑炎。亦可发生脊髓炎及末梢炎。
(二)实验室和辅助检查
1.象
有红蛋白及红细胞降低,减少。末梢常下降至4×109/L以下。淋巴细胞数明显减少,可降至1×109/L以下,情愈重,淋巴细胞下降愈明显。
2.淋巴细胞亚群检测
T细胞绝对数下降,CD4+淋巴细胞计数也下降。CD4/CD8<1.0。
3.抗-HIV抗体检测
可用间接免疫荧光(IFA)或酶联免疫吸附法(ELISA)检查清抗-HIV抗体作为过筛实验。因上述方法可出现假阳性,对过筛实验阳性的标本,应进一步作确诊实验。确诊实验有免疫印迹法(Westernblot)和放射免疫沉淀法(RIP)。确诊实验阳性即可诊断为艾滋。
4.HIV分离及培养
可取患者的体液及组织标本作HIV的分离及培养。常用的标本是患者外周单个核细胞(PBMC)与H9传代细胞共同培养。
【急救与】
目前无有效的办法,主要采用以抗HIV为主的综合措施。
(一)抗HIV
1.核苷类逆转录酶抑制剂
①叠氮脱氧胸苷(AZT):AZT进入细胞后,通过胸腺嘧啶核苷激酶的作用,磷酸化后形成三磷酸AZT,能选择性抑制HIV的逆转录酶,从而抑制HIV的复制和蛋白的合成。剂量为500~600mg/d,分3~5次口服。疗程至少半年。副作用有抑制骨髓,使全细胞减少,热和皮疹等。
②二脱氧肌苷(DDI)和二脱氧胞苷(DDC):作用机制与AZT相似。剂量:在体重超过50kg者,200mg/次。体重35~49kg者,125mg/次。均为2次/d口服。DDC为0.375~0.75mg/次,3次/d口服。副作用为可诱发胰腺炎、末梢炎、及口腔炎。DDI可诱发癫痫。
③d4T:用于对AZT耐药的HIV者,不良反应有周围炎、功能轻度异常及胰腺炎。
2.非核苷类逆转录酶抑制剂
有nevirapine及pyridinones,可直接抑制HIV-1逆转录酶,但对HIV-2无抗活性。对AZT耐药株有效。易产生耐,常与其他抗HIV药合用。
3.蛋白酶抑制剂
有ritonavir、indinavir和saquinavir。蛋白酶抑制剂与HIV蛋白酶结合后,可抑制HIV的复制。对HIV抑制率可达99%。对AZT耐药的株有效。与AZT及DDC合用有协同作用。但口服生物利用度不高,易于浆蛋白结合,影响其抗HIV活性。
目前抗HIV的,多主张采用几种联合应用或轮换,如AZT、DDI或DDC与蛋白酶抑制剂联合,可以提高抗HIV的疗效及延缓和减少耐的产生。
(二)促进和调整免疫
艾滋有严重免疫缺陷,通过该,可抑制,延缓发,有利于机会性和恶性的防。
1.干扰素α
用于早期HIV和卡波西肉瘤。并可减少机会性的发生。剂量为36~54×106U/次,1次/d,肌肉注射,4周后改为3次/W。疗程为8周。副作用主要有发热、乏力、关节及肌肉酸痛、和减少等。
2.介素2(IL-2)
可使淋巴细胞数增多,提高免疫功能。剂量为0.25~2.5×106U/d,应连续24h静脉滴注,每周5天,共8周。副作用有畏寒、发热、头痛、恶心及全身不适等。
3.其他
还有胸腺素、香菇多糖等。
(三)机会性和卡波西肉瘤的
1.机会性的
(1)卡氏孢子虫炎的
①TMP+SMZ:是本的首选。剂量:TMP20mg/(kg·d),SMZ100mg/(kg·d),分3~4次口服或静脉注射。疗程3周。对本的有效率为60%~80%。副作用有发热、皮疹、及减少和功能异常等。
②戊脘脒:有效率可达60%~80%。对TMP+SMZ无效或因毒副作用不能继续者,可用戊脘脒。剂量:4mg/(kg·d),溶于5%葡萄糖液中,缓慢静脉滴注,应持续1h以上,以免发生低。副作用有降低、功能不全、低及功能不全等。
③氯洁霉素和伯氨喹啉:剂量:氯洁霉素为450~600mg/d,分4次静滴或肌注。伯氨喹啉30mg/d,疗程3周。副作用:氯洁霉素有、道反应和皮疹。伯氨喹啉可引起溶。
④安宁:剂量为750mg/d,分3次口服。疗程3周。副作用有皮疹。
(2)弓形虫
可用乙胺嘧啶,首剂75mg,以后25mg/次,1次/d口服。磺胺嘧啶100~200mg/(kg·d),分4次口服。两药联合,疗程2~3周。副作用有发热、药疹、尿等,部分人可发生减少。
(3)隐孢子虫
螺旋霉素1g/d,分3~4次口服。疗程3~6周。可减轻,但虫体常不能清除。
(4)隐球菌脑膜炎
可用两性霉素B0.2~0.6mg/(kg·d),静脉滴注,与5-氟尿嘧啶100~150mg/(kg·d),分4次口服,联合8周。有效率为60%~70%,但复发率高。
(5)念珠菌口腔炎及食道炎
可口服克霉唑1g/d~3g/d或酮康唑200~400mg/d,分2次口服。
(6)抗疱疹
有全身CMV、HSV、EBV和带状疱疹(VZV)。表现脑炎、炎和损害等。可用无环尿苷(Acyclovir),剂量为15~20mg/(kg·d),静脉滴注。疗程10~14天。丙氧鸟苷(ganciclovir)每次5mg/kg,1次/8h,静脉滴注。疗程2~4周。副作用有道反应及降低。
(7)鸟分枝杆菌的
环丙沙星0.25~0.75g/次,分2次/d口服。氯苯吩嗪100mg/次,1次/d口服。乙胺丁醇15mg/(kg·d),和利福平600mg/d,分2次口服,两药联合。疗程与抗结核相同。
2.卡波西肉瘤的
可用长春新碱、博莱霉素、阿霉素等单用或联合。也可用干扰素α30~50×106U/次,每日或隔日一次,皮下或肌肉注射。也可用放射。
(四)中医
近年来中医辨证施对调整患者的全身情况,提高人体的免疫功能和改善症状,取得一定的疗效。一些如天花粉蛋白、紫花地丁、甘草素、香菇多糖等对HIV有抑制作用。人参、当归、女贞子等的提取物,灵芝、云芝多糖等能改善人体的免疫功能,提高CD4阳性细胞的数量和功能。因此中医HIV值得深入研究。
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