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药真的有作用吗
#段医生讲科普#是综合的一部分，不能取代因，但也是在因控制前后不可或缺的。能有效改善功能、促进再生和（或）增强功能。
目前全世界范围内常用的种类：
1.类：甘草酸类制剂，代表为异甘草酸镁、甘草酸二铵。具有控制反应但无免疫抑制作用，可以减轻的损害。
2.膜修复保护剂：代表多烯磷脂酰胆碱。能稳定膜，调节代谢。促进再生。
3.类：代表谷胱甘肽、硫普罗宁。改善的合成、功能。
4.类：主要有水飞蓟素类和双环醇。、抗纤维化作用。
5.利胆类：腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。促进胆汁排泄，达到退黄、降酶和减轻症状作用。
目前指南上也肯定了我国传统医药在抗纤维化领域取得的成就，这些中成在一定程度能阻止织反应，抑制纤维化。
有其重要的作用意义：一、固然重要，因是关键
如能找到明确的因，有针对性，能有效控制，减少持续破坏和延缓纤维化的发展。
如、丙抗；酒精戒酒；脂肪控制体重和饮食；性损伤停止损。
二、即使有确定因，也存在有效的因，也应考虑
对于有明确因的，因暂时不能及时、直接、充分的控制的，如转氨酶或胆红素增高，应同时适当给予。
三、对于没有找到因；或者没有针对因的有效；或者暂不能进行因的部分患者，更应考虑。
不是越多越好，有其正确的用药原则：1.不同作用特点不同，应根据特点，选择合适，或联合用药。
2.不应同时应用过多（特别是同类），一般1-2种，不宜超过3种，过多会加重负担及间相互作用；
3.根据情选择输液或口服：情较轻者，建议口服；情较重建议静脉滴注后改用口服的序贯疗法；
4.用药期间观察情变化，以及时调整方案。
、纤维化、、衰竭及变是常见的进展形式及转归。对不同的，均需充分评估情，并进行针对性，同时，以延缓进展，改善生活质量。如何避免发展成和
乙毒本身是的危险因子，除了少数可能会直接导致，大多数患者都要经过较长时间的活动，随着纤维化的不断进展，导致的发生。目前大多数都是在的基础上发生的，说明反复的活动会推动的进展。如果要延缓的进展，上不妨做好以下几点：
1.及时发现抗时机，做到早发现，早。
要及时发现抗时机，定期的随访和监测不能少，复查的项目太少，复查的间隔时间太长，都有可能错过好的时机。一般来说，每次复查功能、2对半、DNA和B超，必要时根据年龄和其他指标监测AFP和弹等指标可以更早发现抗时机。对于成年的患者来说，一年能随访2到3次是比较合理的。
影响抗时机的因素有年龄、家族史、乙毒DNA、功能和组织学的进展，而进展到、的危险因素中有性别和家族史。其中年龄、性别和家族史是无法改变的因素，对于随访中发现的DNA异常、功能异常或者有明显纤维化（或进展），都可能预示着抗时机的到来。
2.抗不能只满足DNA转阴，还要争取抗原学的转换，并积极防纤维化的进展。
患者经抗能实现高敏DNA转阴，e抗原转换，甚至表面抗原转阴，能显著降低、的发生风险。笔者结合近些年的临床经历，发现有不少患者容易出现以下问题：
①.乙毒DNA没有及时转阴。
有少数患者在48周内没有实现DNA阴性，或者DNA已经低于普通试剂的检测下限，但是还是出现进展。少数患者没有用高敏试剂复核DNA的水平，没有及时排除低症发生的可能。如果DNA没有及时转阴，进展的风险还是很大，哪怕功能正常，依然有纤维化形成、进展的风险。
②.乙毒DNA已经转阴，但是e抗原没有出现转换。
大程度地抑制复制，才能减少活动的可能。e抗原阳性是复制活跃的标志，能抑制的部分免疫。如果能实现e抗原的转换，提示有更强的免疫控制，进展的风险就能进一步降低。所以对于抗多年，e抗原还是阳性的患者来说，如何在DNA阴性的基础上增加e抗原的转换机会，应该是这类患者后面需要重点解决的问题。
③.没有定期评估纤维化的程度，导致组织学出现进展。
从的角度上看，DNA的下降，甚至抗原的转换可以认为是活动的结局。换句话说，DNA的下降、转阴都伴随免疫清除的过程，也就是活动。这就说明功能正常可能也有损伤，就有纤维化形成、进展的可能。所以临床中对于年龄超过30岁的患者，都需要定期评估纤的程度，如果纤维化出现进展，应该积极抗纤。
当然了，患者能实现表面抗原转阴就更好了，尽管当前的选择有限，哪怕选择好的时机联合干扰素，实现功能性愈的难度比较大，需要患者结合自己的实际应答选择个体化，但是有条件地追求表面抗原在极低水平甚至转阴，是未来的重点方向，毕竟大程度地减少cccDNA的数量和转录活性，是降低、发生风险的有效措施。
吃什么
1柑橘：蔬果对有保护作用，主要是由其中的维生素、矿物质、纤维等之间的相互作用产生的。绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆和柑橘类水果的作用强。每天吃五种或五种以上的蔬菜水果，包括早晨喝一杯果汁，上、下午各吃一片水果，正餐时再吃两份以上蔬菜，这样一天总摄入量约400—800克，可使你患的危险性降低20%。
2铁观音：闽南人爱喝茶，这对防很有益，尤其闽南一带常见的铁观音为佳，雨前龙井也可以。
3奶制品：如果每天食用奶制品，包括牛奶和酸奶，患的几率将减少百分之七十多。现在小孩已经养成了食用奶制品的习惯，但成年人食用奶制品少之又少，要多食用奶制品。
4三笋：就是竹笋、莴笋、芦笋。日常多吃这三种食物，可降低的发生率，而且还美味可口。
三不吃：不饮或少饮酒，成年人每天饮酒量不超过2杯，女性不能超过一杯；不吃发霉食物，发霉食品含有黄曲霉素为致物质；不吃或少吃腌菜，腌菜中含有亚硝胺，实验证明与的发生有关。
吃什么食物好得快
重要的，是针对因的。比如、丙需要抗，酒精需要戒酒，性损害要停用相关的，等等。
今天，龙大夫就来谈谈，患者除了针对因的，也就是医生给予的之外，对于自己来说，还能够做些什么，来促进更快的恢复。
除了针对因的原则，还可以根据需要配合一些。对于患者本人，还有两大块能够做的事情，构成了一个完整的综合方案。
饮食的注意事项
1.患者一般来说会比较差，没有胃口，主要是因为消化能力也不好。一些人会比较厌恶油腻的食物。这时候，就要给予一些清淡、容易消化的食物，盐少放一点，饭菜做的精细一点，采用少量多餐的办法，以减轻道的负担。
2.在选择具体的食物方面，主食以米饭、面条、面包等为主，配一些能够开胃的汤，比如说西红柿鸡蛋汤、豆腐青菜汤、蘑菇瘦肉汤，等等。
3.注意补充蔬菜、水果，每天至少五种，变换着吃。
4.营养均衡全面，加强蛋白质的摄入，比如说鸡蛋羹、鱼肉，可以适当的喝点酸奶。
注意休息，劳逸结合
休息是和饮食、用药并列的措施，急性以卧床休息为主，卧床休息能增加的流量，有助于功能恢复正常。避免熬夜，每天保证八小时以上的时间。
如果是功能正常的，说明的代偿能力还是可以有，如果长期不动，可能会更累，也无法激发出生命的能量，建议可以适当的活动，散步、太极、体操等活动不会太累，是首选的锻炼方式。
总结的，有五个方面是相辅相成的：去除因、保护措施、注意休息、调节饮食、良好心态。至于吃什么，并没有特别的规定，总体上不要过于重口味，尊重自己的味口。食物的选择，建议水果和蔬菜可以多样化，多吃菌类和肉类食物的炖汤，会大在裨益的。
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